Валерия Молотова

Цивилизация, несмотря на ее достижения, не в состоянии избавить человечество от страданий и болезней. Раздувая войны, мы без конца создаем все новые и новые препятствия в оказании помощи друг другу, а благоприятные условия - для процветания несчастий. Нам приходится преодолевать с огромными трудностями многочисленные границы, в то время как болезни, страдания и смерть границ не имеют.

Один из врачей, отправившихся в Южный Судан для получения медицинской практики, через несколько дней пребывания там в своем дневнике написал: "Здесь все пахнет смертью…" Изначально мой материал замышлялся как исторический обзор деятельности движения "Врачи без границ". Но, постепенно изучая факты, я отказалась от идеи сухого перечисления дат и событий. Не давала покоя мысль, что можно настолько быть врачами, чтобы из цивилизованных благополучных стран бросаться на бой со смертью в самых, что ни на есть экстремальных условиях. Я попыталась создать несколько зарисовок, может не совсем полных в историческом смысле, но, на мой взгляд, помогающих увидеть работу медиков в истинном свете. Потому что главное - не узнать, а почувствовать. Один знакомый, когда я сказала, что работаю над статьей про "Врачей без границ", пошутил: "Да они - беспредельщики!" Это сленговое словечко как нельзя более точно отражает сущность этих "странных" людей. Да, их бесстрашие беспредельно, и отчаянность, с которым они едут в самые невообразимые дали на планете, откуда доносится запах смерти тоже.

Мысль о том, что болезнь и страдания не имеют границ - не нова. Истинные эскулапы испокон веков обязаны оказывать профессиональную помощь больным, не зависимо ни от внешних условий, ни от внутренних убеждений. Однако на деле все гораздо сложнее: многие так и не получают ожидаемой помощи. Виной тому: и внешние условия (государственные границы, бедность), и внутренние убеждения (религиозные воззрения, принадлежность к определенным социальным категориям). Даже такая знаменитая медицинская организация как Красный Крест не может освободиться от ограничений.

Собственно, на ее основе и началось во Франции становление ассоциации MОdecins Sans FrontiОres (MSF) - "Врачи без границ". Произошло это в 1969 году во время гражданской войны в Нигерии, где работники Красного Креста и будущие основатели MSF столкнулись с чудовищным геноцидом. Чтобы быть более свободными в своих действиях - помогать всем без исключения, и свободными в словах - они хотели донести до мировой общественности происходящее в этой стране, медики в 1971 году основывают ассоциацию MSF.

В журнале "Тonus" 22 декабря 1971 года опубликовано обращение, скорее даже воззвание, ко всем мужчинам и женщинам Франции, "имеющим сердце и способным откликнуться на отчаянные призывы о помощи пострадавших от природных катастроф в Иордане и Перу, а также на Индийском полуострове".

Сегодня история ассоциации насчитывает более четверти века. Для тех, кого больше убеждают цифры, отмечу: ежегодно более 3 тысяч добровольцев отправляются в бой со смертельными болезнями. Почти за три десятилетия определились самые страшные экстремальные ситуации, когда труд врачей особенно востребован: это - голод, войны, землетрясения, наводнения, и, как следствие этих бедствий, вспышки эпидемий, даже тех заболеваний, от которых человечество уже давно научилось избавляться. Самые страшные враги, с которыми приходится бороться - это малярия, холера, эбола, менингит, СПИД, туберкулез. Как правило, многие из этих заболеваний начинают буйствовать во время или после войн. Самое большое зло, самые большие беды и тяжелые болезни рождаются там, где люди начинают истреблять друг друга. Природа еще больше наказывает глупцов, а вместе с ними и целые народы, которые страдают из-за небольшой кучки людей.

В июле 1998 года в Южном Судане разразился чудовищный голод. В результате почти пятнадцатилетней гражданской войны, последующего за ней двухлетнего неурожая, а также массовых переселений людей, территорию Озер и Западного Верхнего Нила постигла эта одна из самых жутких трагедий человечества. Карина Кудер, член MSF, участница французской программы помощи голодающим, писала в своем дневнике: "Я долго думала, как же привлечь внимание людей к тому, что здесь происходит. Чтобы каждый понял, какое горе постигло жителей этой страны. Тогда мне пришла в голову мысль сфотографировать любого двухлетнего ребенка здесь и одного европейского того же возраста. Тогда люди увидят, что такое голод". И всем предстало раздирающее сердце зрелище: иссохшееся, как бы небрежно завернутое в сморщенную кожу тельце малыша, а рядом - фотография румяного цветущего ребенка…

Несколько международных организаций доставили в Судан продовольствие, но в стране все еще шла война, питание часто не доходило до самых нуждающихся. "Врачи без границ" организовали несколько центров, в которых кормили истощенных людей. Вильям Робертсон, австралийский доброволец, признавался, что, проведя семь месяцев в Южном Судане, он всей душой привязался к местным жителям, наблюдая с каким мужеством и силой те переносят страдания.

Гражданская война в Гватемале. Более 30 лет страна изнывала от насилия и связанных с войной гуманитарных проблем. Люди гибли не только в результате непрекращающейся резни, но и от болезней - вечных спутников войны. В 1986 году MSF основывает здесь первый постоянный медицинский центр. За прошедшие с тех пор годы, врачи оказывают постоянную помощь взрослым и детям по уже сформировавшимся программам: социальные услуги, медицинские и санитарные. Врачи не только лечат и снабжают лекарствами, но и учат людей выживать - пить чистую воду, соблюдать санитарные нормы, одиноким женщинам растить детей.

В апреле 1998 года в Сан Жуан де Диос открылся госпиталь с хирургическим отделением, детским, интенсивной терапии и экстренной помощи. В Санта Фе - детский дом. Сотрудница гватемальской миссии Анна Дич говорит, что основную цель видит не только в том, чтобы вылечивать болезни, но и научить людей беречь свое здоровье, заново показать им, как жить, когда война уже позади. Для нее важно воспитать новое поколение гватемальцев, умеющих беспокоиться о своем питании, чистоплотности, режиме, ведь их родители принадлежат к поколению людей, большая часть жизни которых прошла в военных условиях.

И снова зона военных действий. На этот раз - Афганистан. Затяжная гражданская война стала причиной крайней нищеты местных жителей и повсеместного опустошения. Французские врачи были шокированы данными о детской смертности в этой стране - из тысячи умирали 250. Средняя продолжительность жизни не превышала 43 лет. Это привело к серьезной демографической проблеме.

Фредерик, один из добровольцев-французов, с 90-го года работал военным хирургом под Кабулом. За время пребывания там ему пришлось многое повидать. Однако наиболее ярким эпизодом для него стало настоящее сражение с талибами за право лечить женщин, так как по местным законам, они не имеют право на медицинское обслуживание.

На юго-востоке страны, в Газни, с 1997 года существует небольшой провинциальный госпиталь, в котором работают трое врачей. Их задача - победить вспыхнувшую в результате все той же войны эпидемию туберкулеза. За последние 9 месяцев были поставлены на ноги 110 пациентов. Доктора возмущаются: туберкулез мог бы быть давно стерт с лица Земли, однако, заболевание вновь и вновь объявляется в "горячих точках" и в местах, где здоровью и условиям жизни не придается значение.

Не мало и мирных стран, в которых стараниями "врачей без границ" жизнь изменяется к лучшему. Это те места на Земле, где свирепствуют эпидемии, но бороться с ними еще не умеют. Там, где происходят природные катастрофы также требуется квалифицированная медицинская помощь. Сегодня постоянные миссии программы MSF работают в более 70 стран мира, из них 38 - французские. "Врачи без границ" не только строят госпитали, снабжают лекарствами и едой, учат соблюдать правила гигиены, но и рассказывают всему миру, что происходит там, где они работают. Добровольцы этой организации - вне политики, религиозных взглядов, они независимы материально, а потому, всю свою боль от увиденного и пережитого выплескивают без колебаний. Им верят, не только как профессиональным медикам, снабженцам, сиделкам, но и как объективным информационным источникам.

В 1991 году "Врачи без границ" основали новый медицинский центр на Тибете. Лечили, в основном, туберкулез, регулярно проводили вакцинацию, открыли даже отделение охраны здоровья матери и ребенка. Но вот объявилась болезнь, о существовании которой уже давно никто не вспоминал. Доктора стали замечать, что многие люди слишком маленькие для своего возраста, большинство населения испытывают постоянную боль в суставах, а в некоторых случаях у пациентов обнаруживалось чудовищное сращение костей, при котором всякое движение становится невозможным. В Тибет срочно вызвали физиотерапевта. Врач определил заболевание Большой кости и назначил массажи и специальные упражнения. Полному излечению это не способствовало, но все же люди начали двигаться, смогли работать. В 1992 году на Тибет приехала Франсуаза Матье, один из опытнейших бельгийских физиотерапевтов. До этого ее миссии проходили в Никарагуа, Ливане, Палестине, на Филиппинах. Она начала обучать местных докторов физиотерапевтической практике. Она и ее команда переходили от деревни к деревне, вылечивая пациентов и, обучая их преодолевать болезнь. 28 процентов местных жителей снова обрели возможность двигаться. Однако на этом кампания не закончилась. В Бельгии продолжались исследования страшной болезни. Тщательно разработанная программа: от очистки питьевой воды до усовершенствования физических упражнений, применение новых препаратов, подарила новую жизнь отчаявшимся людям. Франсуаза Матье призналась журналистам английской Independent, что пройдет как минимум 10 лет, прежде чем можно будет с облегчением говорить о том, что болезнь побеждена окончательно.

Август 1998 года. Страшное наводнение в Китае. Правительство называет его самым ужасным за последнее столетие: более 30 тысяч человек погибли, жилища 240 миллионов (!) жителей побережья реки Янцзы оказались залиты водой. В течение нескольких месяцев так жили обитатели провинций Хунань, Шихуань, Юнань. "Врачи без границ" срочно соорудили пластиковые медицинские центры вместо старых, снесенных наводнением. Команды по 20 человек без сна и отдыха спасали, лечили, оказывали психологическую помощь пострадавшим. Медсестра Элисон Фроуд в своем отчете писала, что большинство людей так и не покинули своих домов, несмотря на то, что их затоплял метровый слой воды. "Я поражаюсь мужеству этих людей", - писала она. Мужество же врачей заслуживает не меньшего восхищения.

Конечно, несколько фактов не могут дать полного представления о людях, которые изо дня в день жертвуют своим благополучием, здоровьем и даже жизнью ради других. Их труд не преследует никакой выгоды, так как большинство работников MSF - добровольцы. Единственная награда за риск и тяжелые условия работы - моральное удовлетворение. Для кого-то это пустой звук, для них - это все!

(По материалам официального интернет-сайта MSF и публикациям зарубежной прессы).

Адрес в Интернет: www.msf.org

Сведения об авторе: Валерия Молотова -независимый журналист

ДОСЬЕ "ВБ"

Николь Аллард родом из Австралии, ей 27 лет. Вторым домом ей стал город Баттикалоа на восточном берегу Шри-Ланки. В течение 15 лет город и его окрестности были полем боя войны между правительством и Тиграми освобождения Тамил илама. Николь работает с местной командой врачей, их округ включает 9 деревень. Ежедневно она обходит три деревни, количество ее пациентов - от 50 до 250 человек. Она также совмещает "должности" переводчика и водителя. Николь отдает работе всю душу, не жалуется на трудности, лишь сетует, что не всем удается помочь из-за войны. Поэтому отдает предпочтение маленьким мобильным медицинским центрам, нежели городскому госпиталю. Конечно, у госпиталя больше возможностей, тем не менее, мобильный центр может быстро перебираться туда, где помощь особенно необходима. Единственное, что ей хочется изменить в своей жизни - это снять колючую проволоку, изувечивающую все пространство вокруг госпиталя. Работать иногда бывает страшновато, ведь многие коллеги уже не раз были жертвами бомбежек, но уезжать Николь не собирается. "Кто же тогда сделает прививки детям, кто примет роды или вылечит от кори… Я нужна здесь!",- говорит Николь.

ДОСЬЕ "ВБ"

Доктору Адилю Юнису из Пакистана 39 лет. Его четвертая миссия MSF располагается в кенийском городе Хома Бэй. Это - центр рыбной торговли на озере Виктория, а также крупнейший очаг распространения ВИЧ в мире. Часто вспыхивают в этом городе и холера с туберкулезом. Единственная медицинская организация, работающая там, - "Врачи без границ". Первая миссия Адиля проходила в Зимбабве. Однажды, путешествуя вдоль границы с Мозамбиком, он был потрясен зрелищем огромной, медленно умирающей толпы беженцев. Он немедленно связался с руководством MSF и начал там работать. Потом был Кабул, но из-за постоянных бомбежек, ему пришлось искать другое место. Позже, уже в Сомали, был застрелен его друг и коллега, португальский доктор Рикардо Маркес, и руководство ассоциации настояло на закрытии миссии. Вспоминая об этом, Адиль едва сдерживал слезы, ведь, несмотря на то, что его работа спасает жизни людей (это было очевидно во время вспышки эпидемии холеры в Хома Бэй), он так и не смог помочь своему другу.

ДОСЬЕ "ВБ"

Алессандра Родонти родилась в Риме, на доктора училась в Бельгии. Ей 29 лет, свободно говорит на английском и французском языках вдобавок к родному. Сейчас она в Южном Судане. Это ее первая миссия. Отсюда многие пытаются уехать, так как здесь постоянно возобновляются военные действия. Но Алессандра не собирается покидать свой первый врачебный пост. Ее специальность - онкозаболевания, инфекционные болезни, туберкулез. "Да, здесь тяжело. Многие не выдерживают, но я уверена, что, наконец, нашла свое призвание. Я делаю то, что на самом деле хочу!" - оптимизм Алессандры помогает ей делать колоссальные успехи, и, наверное, излишне говорить, что она любимица всей миссии и пациентов.