Весь советский народ активно участвует в дальнейшем улучшении охраны материнства и детства. Это сфера деятельности партийных и советских органов, профсоюзов и других общественных организаций. Значительная часть средств от проведения Всесоюзных коммунистических субботников идет на строительство лечебно-профилактических учреждений для женщин и детей. За счет этих средств уже построены десятки родильных домов, больниц и поликлиник. Средства субботников 1979 г. также переданы на нужды детей. Из года в год увеличивается в государственном бюджете доля расходов на охрану здоровья матери и ребенка, на образование, спорт, организацию досуга, летнего отдыха детей. Женщинам, имеющим детей, создаются более широкие возможности для работы на дому. Расширена сеть дошкольных учреждений, школ и групп с продленным днем. Построено много новых детских садов и яслей. Расширены льготы по пенсионному обеспечению многодетных матерей и т. д.

Новым проявлением заботы партии и правительства о здоровье женщин и детей явилось постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР "О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения" (сентябрь 1977 г.) ²⁶, в котором намечены дальнейшие меры по улучшению охраны здоровья женщин и детей, по расширению в 1978-1985 гг. сети детских поликлиник, женских консультаций, родильных домов, детских больниц, по улучшению оснащения указанных учреждений современным медицинским оборудованием и аппаратурой; по разукрупнению территориальных педиатрических участков и доведению численности обслуживаемых детей на одного участкового врача-педиатра в среднем до 800; по улучшению медицинской помощи детям дошкольного возраста; по расширению сети санаториев и пансионатов для лечения родителей с детьми, специализированных круглогодичных санаторных пионерских лагерей, учреждений отдыха для семейных и специализированных санаториев (отделений); по организации Всесоюзного научно-исследовательского центра по охране здоровья матери и ребенка.

Дальнейшее развитие получает материально-техническая база родовспомогательных и детских учреждений: в одиннадцатой пятилетке будет введено в строй большое число коек в детских больницах и санаториях; предусматривается увеличение производства специальных продуктов детского питания.

Большие задачи поставлены перед научными коллективами по созданию биологически полноценных высококачественных продуктов детского и лечебного питания для детей различных возрастных групп, совершенствованию методов физического воспитания и закаливания" предупреждению заболеваемости среди детей и матерей, по разработке научных основ акушерско-гинекологической и педиатрической помощи.

Важное место в создании благоприятных условий для всестороннего и гармоничного развития подрастающего поколения занимают вопросы более полного удовлетворения потребности населения в разнообразных товарах детского ассортимента. В 1979 г. Президиум Верховного Совета СССР под председательством Л. И. Брежнева рассмотрел сообщение комиссий по вопросам труда и быта женщин, охраны материнства и детства Совета Союза и Совета Национальностей о результатах обсуждения в них вопросов соблюдения законодательства об обеспечении медицинской помощью беременных женщин и новорожденных. Президиум Верховного Совета СССР признал целесообразным обеспечить в одиннадцатой пятилетке дальнейшее укрепление материально-технической базы детских и родовспомогательных учреждений. Перед местными Советами народных депутатов, их исполнительными комитетами и постоянными комиссиями поставлены важные медицинские и социальные задачи по дальнейшему улучшению охраны материнства и детства.

В стране постоянно проводятся социально-экономические мероприятия для того, чтобы женщина могла успешно совмещать общественно полезный труд и счастливое материнство. Проявлением этой заботы партии и государства явилось утверждение на первой сессии Верховного Совета СССР восьмого созыва 15 июля 1970 г. Основ законодательства Союза ССР и союзных республик о труде²⁷.

Условия труда женщин регулируются общими нормами советского трудового права и специальными правилами по охране труда женщин, направленными на создание условий для более широкого вовлечения женщин в общественное производство и позволяющими женщинам сочетать общественно полезный труд на производстве с заботами о семье, с выполнением материнских обязанностей, а главное, на охрану здоровья женщин и детей. В нашей стране запрещается использование женщин на тяжелых работах и на работах с вредными условиями труда. При оценке степени тяжести и вредности условий труда для женщин учитываются установленные профессиональной гигиеной противопоказания, связанные с физическим напряжением при работе, выполнением ее в различных климатических и метеорологических условиях, с повышенной опасностью травмирования или сотрясения, со специфическим действием ядов или воздействием рентгеновского излучения и др.

Учитывая рекомендации комиссий по здравоохранению и социальному обеспечению Совета Союза и Совета Национальностей Верховного Совета СССР 35 союзных министерств совместно с отраслевыми ЦК профсоюзов включили в план социального развития производственных коллективов специальный раздел "Охрана здоровья женщин". На V сессии Верховного Совета СССР в 1976 г. были сформированы постоянные комиссии Совета Союза и Совета Национальностей по вопросам труда и быта женщин, охраны материнства и детства. Задача этих комиссий - активно содействовать выполнению решений Советского правительства, контролировать соблюдение министерствами и ведомствами законов, обеспечивающих права и интересы женщин.

Нормальная продолжительность рабочего времени трудящихся на предприятиях в СССР не может превышать 41 часа в неделю. По мере создания экономических и других необходимых условий будет осуществляться переход к более короткой рабочей неделе²⁸. В настоящее время для лиц, которые не могут ежедневно трудиться по 7-8 часов, например для матерей, имеющих малолетних детей, при необходимости устанавливается по соглашению с администрацией неполное рабочее время (неполный рабочий день или неполная рабочая неделя),. Причем работа на условиях неполного рабочего времени не отражается на продолжительности ежегодного отпуска, не влечет за собой каких-либо ограничений при начислении трудового стажа и т. п.

Ряд законодательных актов направлен на улучшение санитарно-гигиенических условий труда и быта женщин. Для создания нормальных условий и режима кормления ребенка на предприятиях и в организациях с массовым применением женского труда оборудуются специальные комнаты для кормления грудных детей. Женщины, работающие на предприятиях с вредными условиями труда, получают бесплатное лечебно-профилактическое питание, которое выдается и на время отпуска по беременности и родам ²⁹. Использование отпуска для отдыха и укрепления здоровья женщин обеспечивается предоставлением в распоряжение трудящихся широкой сети санаториев, домов отдыха, пансионатов, туристских баз. Коллективные договоры, планы социального развития трудовых коллективов на каждом производстве предусматривают дополнительные меры по охране материнства и детства, по улучшению условий труда и быта женщин-матерей и подростков.

Женские консультации, входящие в состав медико-санитарных частей промышленных предприятий, проводят работу по выявлению вредного влияния промышленного производства на специфические функции женского организма, следят за соблюдением санитарного режима производства и выполнением законодательных актов по охране труда женщин, проводят профилактические осмотры один-два раза в год.

Большую роль в деле обеспечения здоровья и охраны труда работающих женщин играют профсоюзные органы. Комиссия по работе среди женщин Президиума ВЦСПС занимается вопросами быта, охраны труда и здоровья работающих женщин, выполнения коллективных договоров, состояния здоровья детей в детских дошкольных учреждениях, контролирует работу профсоюзных организаций по этим вопросам.

Важной мерой профилактики заболеваний женщины и ее будущего ребенка является отпуск по беременности и родам. Указом Президиума Верховного Совета СССР от 26 марта 1956 г. увеличена продолжительность отпуска после родов с выплатой за этот период пособия до государственному социальному страхованию³⁰. За женщинами, находящимися в отпуске по беременности ;и родам, сохраняется прежнее место работы и должность. Право на отпуск по беременности и родам работницы и служащие имеют независимо от стажа работы перед отпуском по беременности. В соответствии с законом от 15 июля 1964 г. "О пенсиях и пособиях членам колхозов" женщинам - членам колхозов предоставляется отпуск по беременности и родам независимо от .'стажа работы и такой же продолжительности, как работницам и служащим³¹. При этом сохраняется непрерывный трудовой стаж и место работы. XXVI съездом : партии намечено ввести в 1981-1983 гг. для женщин-матерей частично оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком до достижения им возраста одного года, а в последующем-до достижения ребенком полутора лет³².

Задача создания женщине материальных и моральных условий, позволяющих успешно выполнять функции воспитания детей, специально отражена в статье 35 новой Конституции СССР.

В нашей стране поощряется многодетность. Многодетным матерям выплачиваются пособия на детей, присваиваются почетные звания, они награждаются орденами и медалями.

Постановлением Совета Министров СССР от 12 августа 1970 г. утверждено "Положение о порядке назначения и .выплаты пособий беременным женщинам, многодетным и одиноким матерям"³³.

В развитие решений XXVI съезда 31 марта 1981 г. Центральный Комитет КПСС и Совет Министров СССР приняли постановление "О мерах по усилению государственной помощи семьям, имеющим детей", "Рассматривая помощь семьям в воспитании детей как важное направление социальной программы развития нашего общества, ЦК КПСС и Совет Министров СССР сочли целесообразным осуществить дополнительные меры по усилению государственной помощи семьям, имеющим детей,

с тем чтобы обеспечить рациональное сочетание общественного и семейного воспитания детей, облегчить положение работающих матерей и создать благоприятные условия для жизни и быта молодых семей"³⁴.

Советское законодательство направлено и на улучшение материального положения одиноких матерей, на оказание помощи им в воспитании подрастающего поколения.

Из года в год увеличиваются расходы по Государственному бюджету СССР на выплату пособий матерям и на обслуживание детей.

Охрана материнства и детства, забота о здоровье и правах женщин и детей законодательно закреплены в новой Конституции СССР. Она гарантирует не только условия для полноценного развития личности в детские и юношеские годы, но и предоставляет широкие права тогда, когда дети становятся взрослыми людьми.

Важная роль в охране здоровья матери и ребенка принадлежит Основам законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении, утвержденным Верховным Советом СССР 19 декабря 1969 г.³⁵ В специальном разделе указывается, что охрана здоровья матери и ребенка обеспечивается организацией широкой сети женских консультаций, родильных домов, санаториев и домов отдыха для беременных женщин и матерей с детьми, яслей, садов и других детских учреждений. Основы законодательства о здравоохранении гарантируют каждой женщине квалифицированное медицинское наблюдение за течением беременности, стационарную помощь при родах и лечебно-профилактическую помощь матери и новорожденному ребенку.

Акушерская помощь в нашей стране является массовой и, как любая другая медицинская помощь, бесплатной. За время, прошедшее после свершения Октябрьской революции, в исторически короткий срок была создана система организации акушерско-гинекологической помощи.

Новой формой работы в оказании медико-социальной помощи в амбулаторных условиях является организация консультаций или кабинетов по вопросам брака и семьи. В задачи этих учреждений входят проведение работы с населением по вопросам гигиены брака, внутрисемейного регулирования рождаемости, медицинской генетики и т. д. Эти учреждения созданы в Москве, Ленинграде, Риге, Казани, Свердловске и многих других городах. Разрабатываются и внедряются и другие меры, способствующие укреплению семейного положения женщины. Развивается выездная врачебная акушерско-гинекологическая помощь женщинам - жительницам сельской местности на различных этапах обслуживания (выездные женские консультации центральных районных больниц, областных и республиканских больниц, шефская помощь сотрудников соответствующих кафедр медицинских институтов).

Санатории-профилактории промышленных предприятий, дома отдыха и санатории для беременных женщин и больных, отделения патологии беременности полусанаторного типа способствуют укреплению здоровья женщин и предупреждению возникновения осложнений во время беременности и родов.

Имеющееся в стране число больничных коек позволяет всем женщинам проводить роды в условиях стационара. В 1978 г. было развернуто 227 тыс. врачебных коек для беременных женщин и рожениц³⁶. За последние годы в стране созданы крупные республиканские, областные, краевые родильные дома или акушерско-гинекологические отделения при больницах, являющиеся центрами по оказанию высококвалифицированной и организационно-методической помощи сельским районам, а также базами для подготовки и усовершенствования акушерских кадров.

Забота о женщине-матери неотделима от заботы о ребенке. Партия ставит задачей обеспечить воспитание, начиная с самого раннего детского возраста, физически крепкого молодого поколения с гармоническим развитием физических и духовных сил³⁷. Выполнение этой задачи обеспечивается всей системой социально-экономических мероприятий нашего общества, деятельностью государственных организаций и учреждений, направленной на улучшение условий жизни советского народа.

Забота о детях - понятие многогранное. Это повышение уровня материального состояния народа, развитие системы образования, улучшение воспитания детей и юношества, формирование всесторонне развитых людей, активных строителей коммунизма. В нашей стране забота о высоких нравственных идеалах, о развитии духовного мира ребенка гармонично сливается с заботой о его здоровье. В СССР создана впервые в мире всесторонняя, научно обоснованная система медицинского наблюдения за каждым ребенком. Малыш еще не появился на свет, а о нем уже думают, принимают все меры, чтобы он родился здоровым. В СССР более 12 тыс. детских поликлиник, основная задача которых вырастить здорового, правильно развитого ребенка³⁸. Строятся крупные поликлиники на 500-600 посещений в смену с плавательными бассейнами, спортивными залами, хорошо оснащенными физиотерапевтическими кабинетами. Основная форма работы детских поликлиник - проведение сплошной диспансеризации детей на основе комплексных профилактических осмотров. Участковый врач и медицинская сестра посещают ребенка на дому в первые три дня после выписки его из родильного дома. На первом году жизни врач-педиатр осматривает здорового ребенка 13-14 раз, на втором году жизни- каждый квартал, на третьем-два раза в год. Профилактические осмотры детей дошкольного и школьного возраста, как правило, осуществляются один раз в год.

Во всех детских поликлиниках созданы школы матерей, а во многих - и школы отцов. Внедряются элементы физического воспитания в повседневную жизнь ребенка. Родителей обучают методам массажа, гимнастики, закаливания.

В последние годы большое внимание уделяется развитию специализированных видов поликлинической помощи детям. В настоящее время она осуществляется по 18-20 специальностям. Создаются так называемые базовые поликлиники, в которых концентрируется специализированная помощь, практикуются приемы узких специалистов.

Большую работу детские поликлиники выполняют по оказанию медицинской помощи детям в дошкольных учреждениях. В стране имеется более 120 тыс. постоянных детских учреждений, которые посещают свыше 13 млн. детей, т. е. 40%, а в отдельных промышленных центрах-70-80% детей дошкольного возраста³⁹. В период летних сельскохозяйственных работ в колхозах и совхозах сезонные дошкольные учреждения и детские площадки принимают почти 2 млн. дошкольников.

Врачи детских поликлиник обеспечивают наблюдение и медицинскую помощь и школьникам. Во многих школах организованы логопедические, зубоврачебные, физиотерапевтические кабинеты.

Для улучшения организации деятельности врачей в дошкольных учреждениях и школах в большинстве детских поликлиник организованы специальные школьно-дошкольные отделения. В их работе все больше внимания уделяется совершенствованию методов физического воспитания детей, адаптации детей дошкольного возраста к пребыванию в коллективе, подготовке, их к поступлению в школу, пропаганде среди родителей здорового образа жизни. Осуществление комплексных медико-педагогических мероприятий позволяет создавать оптимальные условия для нормального развития детей в коллективах.

Важное место в работе детских поликлиник занимает организация правильного питания детей, поскольку рациональное питание, особенно детей младшего возраста, является важнейшим условием обеспечения их нормального физического, нервно-психического развития.

Советскими специалистами разработаны новые отечественные продукты питания для здоровых и больных детей: смеси "Малыш" и "Малютка", "Биолакт", "Ви-талакт", "Балдырган", "Балбобек", "Наринэ", специальные лечебные рационы для детей с различными заболеваниями. Промышленное производство специальных продуктов детского питания в стране постоянно увеличивается.

В СССР есть специализированная служба экстренной помощи детям, больничная помощь. Она оказывается широкой сетью многопрофильных специализированных детских больниц и детских отделений в больницах для взрослых. В последние годы взят курс на строительство самостоятельных крупных, многопрофильных детских больниц. Одновременно широко осуществляется реконструкция существующих больниц и отделений, бок-сирование палат, что наиболее отвечает требованиям госпитализации детей раннего возраста.

Число детских больничных коек в СССР только за последние 15 лет увеличилось более чем в полтора раза и достигло 550 тыс. Дальнейшее развитие получила специализированная больничная помощь. Организованы всесоюзные центры восстановительного лечения детей с поражением центральной нервной системы, бронхо-легочной патологией, с поражениями зрения, слуха и речи. Имеется большое число аллергологических республиканских, областных и городских центров и отделений, широко распространены ортопедические, офтальмологические, неврологические центры и др.

Для детей с тяжелыми формами хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, органов дыхания, нуждающихся в длительном восстановлении, функционируют специализированные санаторные лесные школы, школы-интернаты, где дети обучаются по программе средней школы и одновременно получают необходимое лечение.

Завершающим этапом в комплексном лечении детей является пребывание их в специализированных санаториях. В 1977 г. в стране функционировало более 1200 детских специализированных санаториев на 164 тыс. коек⁴⁰. В одиннадцатой пятилетке будет введено за счет нового строительства дополнительно еще большее число санаторных коек для детей. С 1975 г. распоряжением Совета Министров СССР во всех санаториях организованы общеобразовательные школы.

Каждый год с первых дней июня в нашей стране начинается летняя детская оздоровительная кампания. Малыши выезжают на загородные дачи, школьники - в пионерские лагеря. Выполняя постановление ЦК КПСС "О мерах по дальнейшему улучшению организации отдыха пионеров и школьников", ВЦСПС, советы и комитеты профсоюзов планомерно расширяют сеть пионерских лагерей, совершенствуют их работу. Если страна начинала с нескольких десятков палаточных лагерей, то только за период с 1974 по 1978 г. было построено 1075 новых пионерских лагерей. В 1979 г. почти 50 тыс. лагерей различного типа приняли 12400 тыс. детей и подростков, в том числе около 600 тыс. школьников отдыхали в лагерях санаторного типа, 2400 тыс.-в городских пионерских лагерях, 3 100 тыс. старшеклассников - в лагерях труда и отдыха, спортивно-оздоровительных, туристских и других лагерях. Значительная часть детей отдыхает по бесплатным и льготным путевкам⁴¹.

Предметом постоянной заботы профсоюзов является вовлечение в активные занятия физкультурой, спортом, туризмом максимального числа детей и подростков. Большой популярностью пользуются санатории, дома отдыха и пансионаты для родителей с детьми от 4 до 14 лет. К началу 1980 г. действовало 23 таких санатория и специализированных отделения на 7,3 тыс. мест, 300 домов отдыха и пансионатов на 107 тыс. мест. В них ежегодно отдыхает вместе с родителями около 400 тыс. детей и подростков⁴². Все большее развитие получает туризм школьников и подростков. Увеличивается число туристских маршрутов для родителей с детьми. В 1979 г. около 1 млн. родителей с детьми отдыхали по туристским путевкам ⁴³.

Успехи в охране здоровья детей в значительной мере обусловлены уровнем медицинской науки в стране и внедрением ее достижений в практику. В настоящее время изучение наиболее актуальных проблем педиатрии осуществляется 26 научно-исследовательскими институтами педиатрии, охраны материнства и детства, акушерства и гинекологии, а также сотнями кафедр соответствующего профиля в медицинских институтах и институтах усовершенствования врачей. Ведущим направлением научных исследований в области педиатрии является разработка методов профилактики заболеваний и укрепления здоровья подрастающего поколения, изучение влияния вредных факторов внешней среды на организм ребенка, женщины-матери, вопросов питания здорового и больного ребенка, разработка рациональных форм оказания медицинской помощи детям и женщинам.

Далее...