Коротко отметим еще одну правовую коллизию: в российском законодательстве нет также единого понятия "ребенок". Это понятие используется в двух аспектах: как "ближайший потомок", "кровный родственник"; и как "несовершеннолетний". В первом случае отношения между ребенком и родителями определяются как "безграничные".


Но понятия "материнства" и "отцовства" при этом не используются и, стало быть, создается возможность для нарушения прав - либо ребенка, либо матери, либо отца (Например, в гражданском праве). Во втором случае зачастую правовые нормы недостаточно конкретны. Таким образом, назрела необходимость приведения российского законодательства в соответствие с нормами международного права.

Применение репродуктивных технологий регулируется "Основами законодательства об охране здоровья граждан". Это означает, что законодатель пока не сформулировал позицию в отношении социальных последствий их применения. Учитывая быстрое развитие научных исследований в этой области и столь же быстрое их практическое внедрение, ситуация выглядит как очень опасная и чреватая возникновением множества правовых коллизий. В зависимос ти от того, как рассматривается применение репродуктив ных технологий.

Раздел VII. Медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека - показывает, что эти опасения не являются беспочвенными.

Статья 35. Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона.

Незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплантации эмбриона влечет за собой уголовную ответ

ственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Здесь на поверхности можно обнаружить сразу несколько правовых неясностей. Во-первых, вводится особый субъект правоотношения - "женщина детородного возраста" . С точки зрения права, это, полная несуразица, ибо ни один правовой документ не определяет понятие "детородный возраст". Безусловно, введение правового субъекта "женщина детородного возраста " есть характерный пример биологизации женщины, где под "женщиной " понимается "самка". Кроме того, в законе используется понятие "совершеннолетняя", не встречающееся в Гражданском Кодексе.

Противоречит действующему законодательству (в частности Семейному кодексу) и понятие "одинокая женщина", которая тоже наделяется правосубъектностью .

Неясно излагается и норма о правовых последствиях нарушения Закона.

За исключением Статьи 35 "Основ законодательства об охране здоровья граждан" в России отсутствуют законодательные нормы правового регулирования применения репродуктивных технологий. В основном они регулируются либо актами Министерства здравоохранения, либо посредством применения по аналогии статей других законодатель ных актов. Правовое пространство, таким образом, очень ограниченно. Так, совершенно неурегулированным является "суррогатное материнство ", "донорство гамет", а также "транссексуализм ".

В то же время законодатель выделяет некоторые правовые последствия применения новых репродуктивных технологий, а также ряд ситуаций, где они могут быть использованы в качестве материала доказательства.

Статья 51, пункт 7 Семейного кодекса РФ регулирует правовые отношения по установлению происхождения ребенка, рожденного в результате искусственного оплодотворения.

Статья 52, пункт 3 Семейного кодекса указывает, что результаты медико-генетической экспертизы, наряду с другими обстоятельствами, такими как совместное проживание и ведение общего хозяйства матерью ребенка и ответчиком, совместное воспитание либо содержание ребенка могут быть приняты во внимание судом при установлении отцовства. В то же время, как отмечают правоведы, результаты медико-генетической экспертизы, взятые сами по себе, в отрыве от иных, определяемых этой статьей обстоятельств, не являются основанием для удовлетворения иска об установлении отцовства (Из беседы автора с научным сотрудником института РАН Л.Б.Максимович ).

Статья 15, пункт 2 Семейного кодекса устанавливает, что по желанию лиц, вступающих в брак, они могут наряду с другими медицинскими обследованиями получить бесплатное консультирование по медико-генетическим аспектам брачно-семейных отношений.

Эта очень важная правовая норма, однако, еще не нашла широкого применения, так как, во-первых, отсутству ет методика информирования граждан, а, во-вторых, Министерство здравоохранения не разработало пока Инструкцию о необходимых параметрах такого обследования.

1. Ввести правовые понятия "право на материнство", "право на отцовство", "право на родительство" как неотъемлемые права человека.

2. Унифицировать интерпретацию понятий "материнство" и "отцовство" в разных областях права.

3. Унифицировать интерпретацию понятия "ребенок" в разных областях права.

4. Рассмотреть возможность изменения статуса листка по временной нетрудоспособности как основного документа, легализующего права беременной женщины на получение отпуска по беременности и родам и в послеродовой период.

5. Генеральному Прокурору усилить надзор за исполнением законодательства, регламентирующего права женщин в беременности, родах и в послеродовом периоде.

1. КОНТРАЦЕПТИВНАЯ РЕВОЛЮЦИЯ:
ПЕРСПЕКТИВЫ В РОССИИ

Сознательная деятельность по контролю плодовитости, или "фертильности", является одной из важных сторон репродуктивного поведения. В современном обществе контролирование фертильности непосредственно связано с социальным положением женщины, поэтому по характеру наиболее распространенных методов контрацепции, ее доступности и частоте применения можно в значительной степени судить о достигнутом уровне свободы репродуктивного поведения. Вместе с тем контрацепция существует в постоянно меняющемся контексте социальных, социально-поли тических и социально-экономических отношений. Значение и содержание контрацепции в обществе зависит от того, кто контролирует женскую фертильность, каковы условия и средства этого контроля и каковы его цели.

Исходный принцип гендерного анализа состоит в том, что гендерное разделение общества, социальное положение и статус женщины имеют прямое и непосредственное воздействие на практику контроля рождаемости и, следовательно, на контроль фертильности как таковой. Вопросы: как и когда рожать ребенка и рожать ли вообще - имеют для женщины, по сравнению с мужчиной, совершенно особое значение. Конкретное же решение этих вопросов зависит от социальной принадлежности женщины, ее возраста, места жительства и жилищных условий, а также от исторического времени и социально-культурных обстоятельств, в которых она живет. Поскольку гендерные и классовые отношения обнаруживают себя в столкновении политических интересов (борьба за власть и социальный контроль), плодовитость (фертильность) женщины становится ареной столкновений между противостоящими друг другу политическими силами и интересами, а также между различными


социальными группами. Контроль за рождаемостью нельзя понимать, следовательно, только как частную стратегию, частное дело женщин и мужчин, или их семей, направлен ную на разрешение с помощью регулирования своей плодовитости стоящих перед ними экономических или иных проблем. Он существует в определенном социальном контексте, при определенной системе распределения властных полномочий.

Поэтому следует, прежде всего, отметить различия между практикой контрацепции, которую на протяжении веков использовали женщины в разных цивилизациях, и контролем фертильности как системой , которая создается и поддерживается государством и правящей элитой средствами определенной политики . Эта политика, конечно, оказывает воздействие на возможность женщин контролировать свою фертильность, но действие ее, как правило, направлено на совершенно иные цели.

Как политический институт, государство является концентрированным выражением патриархатной гендерной иерархии и организации социальных отношений власти. Регулирование рождаемости является частью государствен ной политики, направленной на сохранение гендерной иерархии. В качестве политических средств государство использует политэкономические (демографическая политика) меры воздействия и сексизм. Основные каналы осуществления государственной политики как патриархатного политического института это: церковь, квиетистская мораль, нуклеарная семья с доминирующим мужем-отцом, а также система здравоохранения, средства массовой информации, реклама.

Широко распространено мнение, будто регулирование рождаемости есть "современное" изобретение, ассоцииру ющееся с техническими приспособлениями и методами, которых не знали люди доиндустриальной эры. Подобные представления основываются на отождествлении "регулирования рождаемости" с "планированием семьи", которое, в свою очередь, связывают с определенными методами (например, употреблением противозачаточных пилюль), требующими вмешательства медицины, а также развития рынка сбыта.

В действительности же в большинстве человеческих обществ предпринимались попытки регулировать рождаемость посредством системных или несистемных мер. На протяжении всей человеческой истории в качестве таких мер использовались не только правила, регулирующие брачные отношения и "табу" на кровосмешение, но и сознательное использование контрацептивов, аборта, а также убийство новорожденных младенцев. Описание операции аборта ученые обнаруживают еще в древнекитайских текстах, датируемых третьим тысячелетием до нашей эры. Упоминания об аборте имеются в древнегреческой и римской литературе ( например, в письме врача Сораноса к Эфесу) и в писаниях исламских медиков эпохи Средневековья. Методами изгнания плода были не только отвары из трав, но и массаж матки, горячие ванны, поднятие тяжестей, прыжки с высоты и др., а также магия. Антрополог Жорж Деверо, в частности, пишет: "Есть все основания считать, что аборт был всеобщим и универсальным феноменом, и даже невозможно представить себе общественную систему, в которой женщины не использовали бы аборт" (54).

Однако только в наше время применение контрацепции стало настолько широким, что повлияло на демографичес кую ситуацию в мире. Демографы утверждают, что так называемый "второй демографический переход", переживае мый человечеством в настоящее время и характеризующий ся значительным сокращением рождаемости, во многом связан с широким употреблением современных методов конрацепции. (Тогда как в эпоху "первого демографичес кого перехода" в индустриальных странах Запада конца XVIII - начала XIX столетия употреблялись только традиционные методы контрацепции - причем, преимущественно мужчинами (прерванный половой акт)) (54).

До начала 60-х годов нашего столетия женщины и мужчины имели в своем распоряжении очень ограниченный набор средств контрацепции. Контрацептивная революция 60-70-х годов привела к впечатляющему прогрессу в создании новых средств, включая гормональные средства, внутриматочную спираль и упрощенные методы стерилизации. В настоящее время женщины имеют возможность выбирать методы контрацепции, которые контролируют фертиль


ность от трех месяцев (инъекции) до пяти лет (Норплант) и даже до восьми лет (ВМС). Помимо разнообразия средств контрацепции существенно повысилась их эффективность. И главное, что практически все современные средства обладают так называемой "реверсивностью" - т.е. их использование не влечет за собой утрату фертильности (55).

В большинстве стран мира действует система предостав ления услуг по контрацепции - "планирование семьи", через которую производится до 83% услуг по контрацеп ции в соответствии с утверждаемыми программами (56). Фактически в мире сейчас сложилась ситуация, при которой доступ к современным методам контрацепции - прежде всего женщин - во многом зависит от деятельности служб планирования семьи.

Исследователи отмечают, что соотношение используе мых традиционных методов контрацепции и современных средств, предлагаемых службами планирования семьи, различается в разных странах. Как это ни покажется странным, в Западной Европе и США больше пользуются традиционными методами - такими как ритмический контроль, прерванный половой акт, половое воздержание и иные практики - 35% от общего числа. В странах так называемого Юга предпочтение отдается современным средствам, а традиционные методы контрацепции составляют всего 11% от общего числа (56, р.225). М. Фаталла связывает эти различия с "различной историей практики контрацепции" и контроля фертильности. "В более развитых странах фертильность в браке достигла низкого уровня до изобретения новых методов контрацепции и в отсутствие программ планирования семьи" (56, р.225). (Курсив мой.-Е.Б..) Это наблюдение справедливо и для понимания контрацепции в России, где в качестве исторически сложившей практики контроля фертильности начиная с 20-х годов (с перерывом на двадцать лет) выступал аборт. Поэтому анализ практики применения контрацепции в России должен учитывать, во-первых, что распространенность применения контрацеп ции в России должна быть заведомо ниже, чем в странах Запада, ибо аборт там был запрещен до середины 70-х годов, и до начала контрацептивной революции мужчины и женщины широко практиковали традиционные методы. В

России в этом не было необходимости. Во-вторых, аборт создал условия для формирования установки на прерывание нежелательной беременности, в то время как распространенная на Западе практика контроля фертильности была направлена на ее предотвращение . В значительной степени установка на прерывание беременности способствовала тому, что контрацептивная революция, в отличие от стран Юга, где рождаемость была высока, а традиционные методы контрацепции не были распространены, обошла нас стороной.

Далее...